浙江省医保结算模式开启新一轮大变革

主要观点总结

浙江省医保局联合省财政厅印发《浙江省医保基金即时结算改革实施方案（试行）》，全面推开“日结算、月核算、年清算”的结算改革。该改革引发连锁效应，为医疗机构带来重大改变。

关键观点总结

关键观点1: 结算模式的改变

浙江省医保局推行“日结算、月核算、年清算”的结算改革，将全省医保结算模式带入新一轮的大变革。医保基金拨付周期从以往的30个工作日压缩至结算数据上传后次日拨付，实现“当天结算、次日到账”。这一改变极大地提高了医保基金的使用效率。

关键观点2: 对医疗机构的影响

该改革对医疗机构，尤其是三级医院，产生了深远的影响。医疗机构现金流大幅增加，垫资压力得到缓解，使医疗机构在采购高端设备、引进人才团队时有了更充足的现金流支撑。同时，基层医疗机构能够缩短资金回笼周期，缓解运营成本和压力，提升基层医疗服务能力和质量。

关键观点3: 医疗机构负责人的态度

从省级三级医院到基层乡镇卫生院，医疗机构负责人对医保基金即时结算改革持积极态度，认为这是革命性的改变，利院利企利民的大好事。

关键观点4: 改革的系统性和重要性

这场以医保基金结算清算规范化、高效化、便捷化为目标的即时结算改革，正在构建医保、医疗、医药的良性循环。该改革不仅是结算方式的改变，更是医药生态链的系统性重塑。

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