基层门诊统筹迎来改革，药品采购必须通过省平台，零加成！

主要观点总结

湖南省医保局、财政厅和卫健委联合发布《关于深化基层门诊统筹综合改革试点的通知》。通知要求到2025年，湖南省各市州至少实施一个基层门诊统筹综合改革试点，全省自2025年7月1日起统一实施。改革范围涵盖居民医保、职工医保、签约服务、协议管理和药品采购使用等方面。

关键观点总结

关键观点1: 改革目标

湖南计划到2025年，在各市州至少实施一个基层门诊统筹综合改革试点，改革范围涵盖居民医保、职工医保、签约服务、协议管理和药品采购使用等方面。

关键观点2: 改革措施

改革措施包括筹资标准、待遇水平、支付方式、评估清算和二次分配等，职工医保叠加享受改革政策和门诊共济保障。签约服务需要自愿选择定点机构，协议管理强调规范诊疗和转诊，药品采购必须通过省集采平台，零加成。

关键观点3: 筹资标准和待遇水平

公共卫生服务项目由基本公共卫生服务经费保障，居民普通门诊筹资总额控制在居民医保基金总额的10%以内。参保居民在签约基层医疗卫生机构普通门诊就诊时，可享受较高报销比例和医保支付限额。

关键观点4: 政策影响

政策利好参保群众、基层医疗机构和合规医药企业，对依赖高费用模式的企业和未能适应基层市场的机构构成挑战。分级诊疗格局的强化和健康管理服务的普及是核心趋势。需关注基层机构能力瓶颈和基金监管风险。

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