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D-二聚体升高,除了肺栓塞,这些病 90% 的医生都想不到!

华医网  · 公众号  ·  · 2025-07-31 05:38
    

主要观点总结

本文主要介绍了D-二聚体水平升高的原因和D-二聚体在临床医学中的应用。

关键观点总结

关键观点1: D-二聚体水平升高的原因

D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子XIII交联后,再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物。D-二聚体水平升高可以由于多种疾病引起,如静脉血栓栓塞症、非静脉血栓栓塞性疾病、高龄、近期手术/创伤和溶栓治疗等。

关键观点2: D-二聚体的临床应用

D-二聚体在临床医学中有广泛的应用,包括静脉血栓栓塞症及抗凝治疗、弥漫性血管内凝血、心脑血管疾病、恶性肿瘤、妊娠、新型冠状病毒肺炎、2型糖尿病及糖尿病肾病、支原体肺炎、过敏性紫癜及系统性红斑狼疮等的诊断和病情监测。

关键观点3: D-二聚体检测的意义和局限性

D-二聚体检测阳性显示当前机体内含有异常的高水平的交联纤维蛋白降解产物,提示机体内有重要意义的凝固(血栓)的形成和衰减。但D-二聚体检测不能作为疾病诊断的唯一标准,其浓度升高可见于老年人,假阳性可见于风湿因子水平升高的患者。


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