江苏全面实现医保基金即时结算 助力医药机构高速发展

主要观点总结

江苏省医保部门今年4月起实施即时结算改革，优化医保基金结算拨付方式，通过‘两步走’全面提速结算拨付进度。改革包括压缩结算支付时长，提高基金拨付频次，为定点医药机构注入流动资金。截至5月底，已累计拨付321亿元，赋能医疗卫生事业和医药产业高质量发展。改革引领资金拨付提速增效，并得到多方协同推进。同时，服务转型、资源下沉助力基层医疗升级，强化长效机制建设，探索实现多方共赢的新格局。

关键观点总结

关键观点1: 江苏省医保部门的即时结算改革

江苏省医保部门今年4月起积极落实国家即时结算改革通知要求，通过压缩结算支付时长和提高基金拨付频次，全面提速结算拨付进度，为定点医药机构注入流动资金。

关键观点2: 改革成效显著

截至5月底，全省已累计为5.2万家定点医药机构拨付医保结算资金321亿元，改革不仅赋能医疗卫生事业，也促进了医药产业的高质量发展。

关键观点3: 多方协同推进

医保部门、财政部门、卫健部门等加强协同联动，共同推进改革，实现民生健康与医药发展的整体提升。同时，将服务转型和资源下沉助力基层医疗升级。

关键观点4: 即时结算向基层医疗机构倾斜

江苏明确要求即时结算向乡镇卫生院、社区卫生服务中心等基层医疗机构倾斜，以支持其正常运转，推动基层医疗机构资源合理配置，提升基层医疗服务能力。

关键观点5: 强化长效机制建设

江苏医保将强化长效机制建设，探索实现‘医、保、患、企’多方共赢的新格局。同时，加强部门协同联动，发挥医保基金的作用，合力推进医疗医药服务能力升级。

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