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造影前停二甲双胍?别再做这种外行医生

丁香园用药指南  · 公众号  · 药品  · 2025-01-13 20:00
    

主要观点总结

本文主要讨论了临床中口服二甲双胍的糖尿病患者在需要进行造影检查时,是否需要停用二甲双胍的问题。文章介绍了为何要停用二甲双胍,相关资料对此问题的意见以及临床中应如何操作。

关键观点总结

关键观点1: 二甲双胍与造影剂相互作用的风险

碘造影剂与二甲双胍相互作用可能导致造影剂相关性肾损害和二甲双胍相关性乳酸酸中毒,但发生率极低。

关键观点2: 不同资料来源对于二甲双胍与造影剂使用的建议

不同药物说明书和专家共识对于口服二甲双胍的糖尿病患者在造影前是否停用二甲双胍的建议并不统一。

关键观点3: 临床实践中如何处理

建议明确患者肾功能情况,对于肾功能正常者,检查前不必停用二甲双胍,使用造影剂后停用48~72小时;对于肾功能异常者,检查前需停用二甲双胍,并根据肾功能损害程度决定停用时间。


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