医嘱开「氨氯地平 + 辛伐他汀」出大问题？降压、调脂药不能这样用！

主要观点总结

本文主要讨论了高血压患者在临床治疗过程中，医生开具降压药处方时可能遇到的问题及解决方案。包括给药频次、剂量、禁忌症、药物相互作用、联合用药、给药方式及特殊人群等方面的注意事项。

关键观点总结

关键观点1: 给药频次不适宜

例如硝苯地平控释片应每日一次，而不是每日两次。

关键观点2: 超出最大规定剂量

如替米沙坦的最大给药剂量为一次 80 mg，一日一次，超出剂量可能带来风险。

关键观点3: 禁忌症问题

如ACEI类/ARB类药物禁用于双侧肾动脉狭窄患者，否则可能导致急性肾功能不全风险。

关键观点4: 药物相互作用

例如氨氯地平和辛伐他汀联合使用可能增加辛伐他汀的暴露量，应避免超出推荐剂量。

关键观点5: 联合用药不适宜

如贝那普利与沙库巴曲缬沙坦合用可能增加风险，应间隔使用或避免联合使用。

关键观点6: 给药方式不适宜

对于特殊人群如妊娠期高血压，应避免使用ACEI和ARB类药物。

关键观点7: 特殊人群注意事项

在处方用药时需考虑患者的特殊情况，如妊娠期高血压、双侧肾动脉狭窄等，选择合适的药物和剂量。

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