医保统筹支付、个人自付、个人自费分不清？看完你就明白了

主要观点总结

本文介绍了医疗费用中的医保统筹支付、个人自付和个人自费的区别及定义。医疗总费用包括医保统筹支付、个人自付和个人自费三部分。医保统筹支付是医保目录范围内按规定由基本医疗保险统筹基金支付的费用，个人自付是在医保目录范围内需要患者负担的医疗费金额，个人自费是医保范围外的药品、项目等由参保人员全额支付的费用。

关键观点总结

关键观点1: 医保统筹支付、个人自付和个人自费的定义和区别

医保统筹支付属于医保目录范围内，按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用，个人自付是在医保目录范围内需要患者负担的医疗费金额，个人自费是医保范围外的药品、项目等由参保人员全额支付的费用。

关键观点2: 医疗总费用的构成

医疗总费用包括医保统筹（基金）支付、个人自付和个人自费三部分。

关键观点3: 医保目录范围

医保目录范围包括医疗服务项目、药品、耗材等“三大目录”。使用医保统筹支付需要达到医保统筹地区起付线标准，具体标准根据参加的医保类型和医院级别的不同而有所区别。