肺癌一线免疫治疗耐药后如何处理？这些策略请收好

主要观点总结

本文介绍了关于驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌（NSCLC）一线免疫治疗耐药评估及治疗策略的中国专家共识（2024版）的内容。文章涵盖了免疫耐药的机制、定义、分类、评估标准以及不同进展情况下的治疗策略等方面的内容。

关键观点总结

关键观点1: 免疫耐药的分类和定义

文章中介绍了免疫耐药的分类，包括原发性耐药和继发性耐药，并给出了具体的定义和药物暴露时间的推荐。

关键观点2: 免疫耐药的机制

文章详细阐述了免疫耐药的机制，包括内源性机制、外源性机制和宿主相关机制，并列举了一些相关的基因和因素。

关键观点3: 免疫治疗疗效评估标准

由于免疫反应的复杂性，免疫治疗疗效的评估标准不同于化疗和靶向治疗，文章介绍了多个免疫治疗疗效评估标准，包括iRECIST标准，它在评估假性进展和真进展方面具有较高的准确性。

关键观点4: 免疫治疗寡进展的治疗策略

对于寡进展患者，积极的局部治疗可显著降低死亡风险。文章介绍了手术、放疗和消融治疗等局部治疗手段在寡进展治疗中的应用。

关键观点5: 免疫治疗广泛进展的治疗策略

对于广泛进展的患者，文章给出了化疗、抗血管生成治疗联合化疗、免疫再挑战联合治疗等方案。同时，还介绍了免疫耐药后新型治疗方案的探索，包括不同免疫检查点抑制剂的联合等。