王拥军/缪中荣团队重磅发布：取栓后补救性支架置入术可为ICAD卒中患者带来长期功能获益

主要观点总结

文章介绍了关于颅内动脉粥样硬化性疾病（ICAD）的研究。研究发现，补救性颅内动脉成形术或支架置入术（BAOS）对于ICAD所致急性大血管闭塞患者具有显著的临床效益，能够改善远期功能预后并降低复发风险。该研究成果发表在国际心血管领域期刊Circulation上。

关键观点总结

关键观点1: 研究背景

颅内动脉粥样硬化性疾病（ICAD）是导致急性大血管闭塞患者取栓术后再通失败或早期再闭塞的主要原因，尤其在亚洲人群中较为常见。单纯机械取栓难以实现血管再通，且可能出现再闭塞。

关键观点2: 研究目的

通过多中心随机对照试验ANGEL-REBOOT，评估BAOS对ICAD所致急性大血管闭塞患者1年功能预后及卒中复发风险的影响。

关键观点3: 研究方法

研究纳入全国36家卒中中心的348例患者，随机分配至BAOS组或标准治疗组，主要终点为1年时改良Rankin量表（mRS）评分分布，次要终点包括1年内责任血管区域卒中复发率、功能独立率等。

关键观点4: 研究结果

BAOS组相比标准治疗组在功能改善、卒中复发风险降低和功能独立率提升方面表现出显著优势。尽管早期研究提示BAOS可能增加短期出血风险，但长期随访证实其持续临床获益。

关键观点5: 结论与意义

这一研究为取栓后补救性血管内治疗策略提供了关键循证依据，对优化ICAD所致大血管闭塞患者的长期管理具有重要意义。