以案说法 | 如何正确区分保险合同中的“特别约定条款”和“格式条款”？

主要观点总结

本文报道了一起关于保险赔偿的纠纷案件。刘某驾驶重型半挂车与王某发生碰撞，导致王某伤残，王某向法院起诉B保险公司要求赔偿经济损失。法院审理过程中，对保单特别约定是否为格式条款进行了判断，最终判决保险公司承担全部赔偿责任。文章还介绍了特别约定条款与格式条款的区别，提醒投保人在投保时应仔细阅读并协商特别约定条款以保障自身权益。

关键观点总结

关键观点1: 案件背景

2025年刘某驾驶重型半挂车与王某碰撞，造成王某一级伤残，刘某负全责。涉及A、B两家保险公司的保险赔偿问题。

关键观点2: 争议焦点

B保险公司提出的保单特别约定第六条是否属于格式条款，是否应履行提示说明义务。

关键观点3: 法院判决

法院认定该条款为格式条款，保险公司未履行提示说明义务，故该条款不产生效力。判决保险公司承担全部赔偿责任。

关键观点4: 特别约定条款与格式条款的区别

特别约定条款是双方协商后补充或调整保险合同内容的条款，具有针对性和个性化；格式条款是保险公司预先拟定、在订立合同时未与投保人协商的条款，适用于所有投保人。

关键观点5: 提醒投保人

投保人在投保时应仔细阅读并协商特别约定条款，保障自身权益。保险公司应主动与投保人进行磋商并形成合意，以避免后续纠纷。