2024 ESMO | 林榕波教授点评胃癌专场3个重磅研究：TOPGEAR、KEYNOTE-811、...

主要观点总结

本文报道了2024年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）大会上，福建省肿瘤医院的林榕波教授就胃癌领域的三个重要研究进行的解读。这三个研究分别是关于可切除胃癌的TOPGEAR研究、HER2阳性晚期胃癌的KEYNOTE-811研究，以及HER2阴性晚期胃癌的Moonlight研究。

关键观点总结

关键观点1: 林榕波教授对胃癌领域的三个研究的解读

林榕波教授在ESMO大会上对三个胃癌领域的研究进行了详细解读，这些研究涉及可切除胃癌的围手术期化疗是否加用术前放疗、HER2阳性晚期胃癌化疗+抗HER2靶向治疗是否加用免疫治疗，以及HER2阴性晚期胃癌一线化疗+PD-1单抗是否加用CTLA-4单抗。

关键观点2: TOPGEAR研究的结果

TOPGEAR研究结果显示，对于可切除的胃/胃食管交界处癌患者，在围手术期化疗的基础上加用术前放疗并没有延长总生存期（OS），只是病理完全缓解率（pCR）更高。这再次强调了目前对于这类胃癌患者，放疗并没有明确的地位。

关键观点3: KEYNOTE-811研究的结果

KEYNOTE-811研究针对HER2阳性不可切除或转移性胃/胃食管交界处癌一线患者，最终OS结果限于CPS≥1的人群，这一人群OS有获益，而CPS＜1的人群则无获益。这一结果增强了在特定人群中一线使用特定治疗方案（曲妥珠单抗+化疗+帕博利珠单抗）的信心。

关键观点4: Moonlight研究的结果

Moonlight研究探讨了胃癌一线治疗中化疗联合PD-1单抗的基础上是否应加用CTLA-4单抗。研究发现，无论是同时还是序贯给药，联合用药都未能使患者获益，还增加了毒性。这一结果对临床决策产生了一定的影响。