COMBINATION研究：国内首个房颤一站式手术策略优化的多中心、随机对照研究正式发表

主要观点总结

国内首个房颤左心耳封堵联合射频消融一站式手术策略优化的前瞻性、多中心、随机对照研究（COMBINATION研究）被JAMA Network Open杂志接受并即将在线发表。该研究由宁波大学附属第一医院储慧民教授团队牵头，历时4年，14家房颤中心参与完成。文章介绍了该研究的背景、目的、方法、结果和意义。

关键观点总结

关键观点1: 研究背景

房颤一站式手术已存在12年，逐渐全球各大房颤中心及患者的接受并推崇。

关键观点2: 研究目的

研究旨在优化房颤左心耳封堵联合射频消融一站式手术策略。

关键观点3: 研究方法

研究采用前瞻性、多中心、随机对照设计，共入组202例接受房颤一站式手术的患者，按1:1的比例随机分入先封堵组或先消融组。

关键观点4: 研究结果

研究发现，两组患者的卒中及出血风险均显著降低。先封堵组的无主要终点生存率显著高于先消融组。此外，先封堵组的房颤及快速房性心律失常的复发率均更低。亚组分析提示，男性及CHA₂DS₂-VASc评分≥3分是减少主要终点发生风险的保护因素。

关键观点5: 研究意义

该研究为我们更好地开展房颤一站式手术积累了宝贵的临床经验，也为相关临床随机对照研究奠定了坚实的基础。该研究成果的发表将推动国内外房颤管理指南及专家共识的更新。