医保局：鼓励医院「二次议价」

主要观点总结

本文主要介绍了湖南医保局发布的关于进一步加强公立医疗机构药品和医用耗材阳光集中采购管理的通知，其中提到了议价采购、二次议价透明化、药品耗材成为成本等问题。

关键观点总结

关键观点1: 湖南医保局发布新通知，要求医疗机构与生产企业进行线上议价，议定价格不得高于挂网价格。

通知中强调了议价采购的透明化，并严禁任何形式的返点、回扣等违规行为。医疗机构需在医保招采管理系统中进行自主议价，并鼓励组团进行议价采购。

关键观点2: 二次议价透明化对医疗机构和厂家的影响。

二次议价透明化可能不利于厂家对价格体系的维护，难以获得厂家的积极回应。医院和厂家都缺乏线上议价的动力。但长期来看，二次议价可能向阳光化、透明化方向发展，有利于补充与丰富医保带量采购模式。

关键观点3: 药品耗材成为医院成本，医院有动力进行组团议价。

随着医保支付方式改革的深入，药品耗材费用成为医院成本。医院通过降低药耗成本等医疗控费手段，以获取医保节余收益。这促使医院有动力进行组团议价，促进药耗采购的多元化发展。

关键观点4: 特殊药品采购方式的探索。

湖南省医保局探索特殊药品在医保招采管理系统的挂网采购方式，这是特殊药品非特殊化的第一步。特殊药品的市场竞争可能会因鼓励线上议价而加剧。