Cell Host Microbe | 临床试验证实：粪菌移植可克服晚期实体瘤抗PD-1治疗的耐药性

主要观点总结

文章介绍了免疫检查点抑制剂（ICIs）在多种癌症治疗中的应用，尤其是在克服抗PD-1难治性黑色素瘤患者对抗PD-1治疗的耐药性方面的进展。肠道微生物群已成为影响ICIs疗效的关键因素，特定的肠道微生物群或使用粪便微生物群移植（FMT）可增强T细胞反应，提高ICIs的抗肿瘤疗效。一项针对晚期实体瘤患者的临床试验显示，FMT的有效菌群可以克服抗PD-1治疗的耐药性，并鉴定出Prevotella merdae Immunoactis菌株可增强T细胞活性，抑制肿瘤生长。研究还确定了两种可能抑制T细胞活性的无效菌株。该研究成果发表在Cell Host & Microbe上。

关键观点总结

关键观点1: 免疫检查点抑制剂（ICIs）在癌症治疗中的应用及局限性。

ICIs在某些癌症中的疗效仍然有限，且大多数患者会出现继发性耐药。肠道微生物群已成为影响ICIs疗效的关键因素。

关键观点2: 粪便微生物群移植（FMT）在癌症治疗中的作用。

FMT可以诱导肿瘤消退，增强T细胞反应，提高ICIs的抗肿瘤疗效。临床前试验和初步临床试验已证明其有效性。

关键观点3: 一项针对晚期实体瘤患者的临床试验的细节和结果。

研究旨在评估FMT在克服抗PD-(L)1抑制剂耐药性方面的潜力，并确定在FMT和ICI治疗疗效中起因果作用的特定共生菌。结果显示FMT的有效菌群可以克服晚期实体瘤的抗PD-1治疗耐药性，并鉴定出Prevotella merdae Immunoactis菌株可增强T细胞活性。

关键观点4: 研究中对无效菌株的确定。

研究确定了两种可能抑制T细胞活性的无效菌株（Lactobacillus salivarius和Bacteroides plebeius）。

关键观点5: FMT在提高免疫治疗有效性方面的潜力。

研究证实含有效微生物群的FMT可提高晚期实体瘤对ICIs的响应性，为微生物干预治疗癌症开辟了新的途径。

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