保险公司依据保单后附“特别约定”拒付外卖骑手多项理赔费用

主要观点总结

一外卖骑手在送餐时发生意外事故，平台为其购买的保险在理赔时遇到纠纷。保险公司依据保单中的“特别约定”拒绝支付多项理赔费用。法院审理认为该“特别约定”属于免责格式条款，未对投保人进行充分提示和说明，因此不产生效力。此案涉及新就业形态劳动者保障问题，引发社会关注。

关键观点总结

关键观点1: 案件背景

外卖骑手在配送过程中发生意外事故，导致第三者受伤。平台为骑手购买的保险在理赔时引发争议。

关键观点2: 保险公司的“特别约定”

保险公司依据保单中的“特别约定”拒绝支付部分理赔费用，包括误工费超出90天的部分以及除残疾赔偿金、医疗费、误工费、财产损失外的其他费用。

关键观点3: 法院的审理与判决

法院认为“特别约定”中的部分条款属于格式条款和免责条款，保险公司未对这部分内容进行充分提示和说明，因此不产生效力。法院支持了第三者要求保险公司在保险责任限额内赔偿损失的诉求。

关键观点4: 案件意义

此案涉及新就业形态劳动者保障问题，保险产品设计需进一步优化，保险条款的理解与适用需更加明确。法院的判断有助于保障骑手群体的切身利益，推动建立更完善的新就业形态职业风险保障体系。