NCCN靶向治疗之NTRK融合基因--广谱抗癌新纪元

主要观点总结

本文介绍了NTRK基因的特点及其在肿瘤中的作用，以及最新的靶向药物瑞波替尼（Repotrectinib）的临床研究情况。该药物在实体瘤治疗中显示出疗效，并且总体耐受性良好。

关键观点总结

关键观点1: NTRK基因的特点和肿瘤相关性

NTRK基因包含NTRK1、NTRK2和NTRK3，编码原肌球蛋白受体激酶（TRK）家族蛋白。该基因与其他基因融合突变会导致癌细胞异常活性，见于多个儿童和成人肿瘤组织中。在成人肿瘤组织中，NTRK基因融合在分泌性乳腺癌和唾液腺分泌癌中的阳性率高达90%。

关键观点2: 瑞波替尼（Repotrectinib）的临床研究情况

瑞波替尼是一种针对ROS1和NTRK致癌融合的酪氨酸激酶抑制剂(TKI)。在TRIDENT-1的II期临床研究中显示了其在实体瘤中的治疗作用。该药物正在进行的注册2期试验中，在未接受过TRK TKI治疗和接受过TKI治疗的患者中均显示出疗效，并且总体耐受性良好。

关键观点3: 瑞波替尼的临床效果

截至2021年7月的实验结果显示，在未接受过TRK TKI治疗的患者中，完全缓解率（cORR）为63%，缓解持续时间（DOR）为1.9+至7.4+个月。在先前接受过TRK TKI治疗的患者中，cORR为47%，DOR从1.9+到15.1个月。该药物通常耐受性良好，最常见的不良反应包括头晕、味觉障碍、便秘、呼吸困难等。

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