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吴一龙述评:局限期小细胞肺癌治疗新格局

NEJM医学前沿  · 公众号  ·  · 2024-11-11 23:00
    

主要观点总结

本文介绍了小细胞肺癌(SCLC)的近期治疗进展,特别是ADRIATIC试验的结果。该试验证实,局限期小细胞肺癌患者在确定性放化疗后接受度伐利尤单抗辅助治疗,总生存期延长22个月,无进展生存期延长7个月。文章还讨论了免疫治疗在SCLC中的探索步伐、度伐利尤单抗带来的pfs和os双获益、安全性等方面的问题,并指出一些值得注意和进一步探索的问题,如不同患者的疗效差异、生物标志物指导的治疗策略选择等。最后介绍了参考文献和版权信息。

关键观点总结

关键观点1: ADRIATIC试验结果显示,局限期小细胞肺癌患者在确定性放化疗后接受度伐利尤单抗辅助治疗,总生存期和无进展生存期均有显著延长。

这是目前唯一在局限期及广泛期SCLC中均取得阳性结果的免疫检查点抑制剂。

关键观点2: 度伐利尤单抗巩固治疗在延长患者生存的同时,并未显著增加患者的症状负担或降低生活质量。

部分症状负担还有所改善。

关键观点3: ADRIATIC研究为未来SCLC的治疗提供了新的思路,但还需要进一步的研究来探索最佳治疗策略,如免疫治疗的时机、顺序、持续时间以及生物标志物的应用等。

未来研究应重点关注哪些患者可从度伐利尤单抗巩固治疗中获益,特别是生物标志物指导下的治疗策略选择。


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