主要观点总结
一项发表在JACC上的荟萃分析显示，对于心房颤动（AF）合并稳定型冠状动脉疾病（CAD）的患者，口服抗凝药（OAC）单药治疗与OAC联合单一抗血小板治疗（SAPT）在预防缺血事件上效果相当，但OAC单药治疗可显著降低出血风险。研究通过系统检索相关随机对照试验（RCT）进行汇总分析，涉及4项RCT研究和4092例随机患者，随访时间从12个月到30个月不等。主要有效性终点包括心肌梗死、缺血性卒中、全身栓塞或死亡，而大出血为主要安全性终点。结果显示，在预防缺血事件方面，OAC单药治疗和OAC联合SAPT之间没有显著差异，但在降低大出血风险方面，OAC单药治疗表现出优势。亚组分析显示，在男性和糖尿病患者中，OAC单药治疗的出血减少幅度可能更大。
关键观点总结
关键观点1: 研究背景
心房颤动（AF）和稳定型冠状动脉疾病（CAD）患者选择合适的抗血栓治疗具有挑战性。AF患者需要口服抗凝剂预防卒中或全身性栓塞，而CAD患者需要抗血小板治疗预防缺血事件。
关键观点2: 研究目的
旨在汇总既往随机对照试验（RCT）结果，比较房颤合并稳定型冠状动脉疾病患者口服抗凝药（OAC）单药治疗与OAC联合单一抗血小板治疗（SAPT）的有效性和安全性。
关键观点3: 研究结果
研究发现，在预防缺血事件方面，OAC单药治疗和OAC联合SAPT之间没有显著差异。但OAC单药治疗可显著降低大出血风险。
关键观点4: 研究结论
对于房颤合并稳定型冠状动脉疾病的患者，与OAC联合SAPT相比，OAC单药治疗在预防缺血事件风险的增加上无显著效果，但可显著降低出血风险。
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