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严查回流药!国家医保局公布十起典型案例

微观三农  · 公众号  · 农业  · 2025-07-27 09:10
    

主要观点总结

国家医保局公布了十起药品领域欺诈骗保和违法违规案例,均为药品追溯码异常线索发挥重要作用。涉及倒卖医保药品、串换药品等违规行为,以及参保人非法倒卖医保药品的情况。全国已累计归集药品追溯码超530亿条。

关键观点总结

关键观点1: 十起典型案例的具体内容和涉及的关键问题

这十起案例包括内蒙古自治区乌兰察布市福华社区卫生服务站等单位的倒卖医保药品案、串换药品案,以及浙江省杭州市参保人吴某等非法倒卖医保药品的情况。这些案例均涉及药品追溯码异常线索的发现和查处。

关键观点2: 药品追溯码在防止欺诈中的作用

药品追溯码在防止欺诈中发挥了重要作用。全国已累计归集药品追溯码超530亿条,通过大数据筛查发现异常线索,有效打击了药品领域的欺诈骗保和违法违规行为。

关键观点3: 国家医保局的提示和措施

国家医保局提示医保定点医药机构要带码采购,扫码结算;医保参保人员购药可以扫追溯码,一旦发现多次结算的疑似回流药,要坚决依法维护自身合法权益。


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