注意！这六种情况，医保不报销！

主要观点总结

本文介绍了医保的使用及报销范围。文章提到六种情况医保不报销，包括工伤事故、第三方责任、非医保目录、公共卫生服务、境外就医和非定点医疗机构就医等。同时，也介绍了哪些费用可以报销，主要得看医保目录，包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目与医疗服务设施范围。文章还提到了医保药品目录对药品适应症范围的规定和限制。

关键观点总结

关键观点1: 医保的重要性及日常应用场景

医保在日常的买药、看病中起到重要作用。

关键观点2: 六种情况医保不报销

包括工伤事故、第三方责任、非医保目录、公共卫生服务、境外就医和非定点医疗机构就医等情况，医保不予报销。

关键观点3: 医保药品目录及报销范围

医保目录包括药品目录、诊疗项目与医疗服务设施范围。参保人员在定点医院发生的符合三大目录的相关医疗费用，医疗保险基金按照规定予以支付。

关键观点4: 医保药品目录的规定和限制

医保药品目录内的药品分为甲、乙两类，临床治疗必需、使用广泛、疗效好的药品可以全额纳入报销范围。对于医保药品目录内有报销限制规定的药品，在规定范围内使用，医保基金予以报销。