冒用逝者医保卡买药......韶关医疗保障局曝光2起典型案例

主要观点总结

本文主要报道了韶关医保曝光两起典型案例，包括乐昌市一起冒用已去世参保人员医保凭证就医购药案和仁化县药店违规使用医保基金案。第一起案件中，家属在患者去世后继续违规使用其医保卡，经医保局与医院调查核实后，家属认识到错误并全额退回所涉资金。第二起案件中，仁化县一药店违规刷取医保个人账户资金，销售非医保支付范围的保健品并隐瞒交易数据。仁化县医保部门已责令该药店退回违规使用的医保基金。

关键观点总结

关键观点1: 乐昌市一起冒用已去世参保人员医保凭证案

事发当地某医院在为居民办理健康档案注销时发现已去世患者的门诊就诊记录。经查，系患者家属冒用其医保卡进行门诊开药，违规使用医保基金共计37.92元。经医保局与医院调查核实，家属并非恶意骗保，已认识到错误并全额退回所涉资金。

关键观点2: 仁化县药店违规使用医保基金案

仁化县医保部门在日常监督检查中发现韶关市仁化锦霞大参林药店存在交易异常。该药店通过银行POS机直接刷取医保个人账户资金，违规销售非医保支付范围的保健品，并故意隐瞒交易数据。仁化县医保部门已责令该药店退回违规使用的医保基金2826.48元。