主要观点总结
本文介绍了国家医保局对定点医疗机构进行飞行检查,发现部分医疗机构存在过度诊疗、超标准收费、分解收费、重复收费等问题,其中检验领域的过度诊疗成为重灾区。国家医保局将对这些问题进行抽查复查,并依法依规从严从重处理。检验市场面临大调整,无临床意义的检验项目将逐步减少,检验领域的价格治理也在推进中。
关键观点总结
关键观点1: 国家医保局通报部分定点医疗机构自查自纠不到位。
今年国家医保局总结历年检查情况,发现部分医疗机构对自查自纠敷衍应付,对已提供清单的问题不主动自查整改,履行自我管理的主体责任严重不到位。国家医保局对7家医院存在的问题进行了通报。
关键观点2: 检验领域的过度诊疗成为重灾区。
在通报的7家医院中,有6家存在明显的过度诊疗问题。例如,内蒙古自治区人民医院对短期住院患者一次住院多次开展糖化血红蛋白检测等。国家医保局指出这些行为浪费医疗资源,无临床价值。
关键观点3: 国家医保局将加大抽查复查力度并对违规医疗机构进行处理。
国家医保局将对全国范围内定点医疗机构自查自纠情况开展抽查复查,对自查自纠严重不到位的定点医疗机构,违法违规问题屡查屡犯、拒不整改的的定点医疗机构,将依法依规从严从重处理,并予以公开曝光。
关键观点4: 检验市场面临大调整。
未来无临床意义的检验项目将逐步减少,同时检验领域的价格治理也在推进中。目前医疗服务价格规范治理已开展两批,第二批继续聚焦检验项目。
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