重磅！《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（2025年版）》发布！治疗原则及方案一览

主要观点总结

本文介绍了《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（2025年版）》中关于儿童肺炎支原体肺炎（MPP）的治疗原则及方案。包括早期识别和治疗重症肺炎支原体肺炎，一般和对症治疗，抗肺炎支原体药物治疗，糖皮质激素治疗，可弯曲支气管镜介入治疗，静脉注射免疫球蛋白G（IVIG）治疗，胸腔引流，预防性抗凝治疗，混合感染治疗等方面的内容。

关键观点总结

关键观点1: 早期识别和治疗重症肺炎支原体肺炎的重要性

指南强调早期识别和治疗重症肺炎支原体肺炎（SMPP）和暴发性肺炎支原体肺炎（FMPP）的重要性。重症联合治疗的最佳窗口期为发热后 5-7d，经治疗后仍持续发热、病情无好转者，遗留后遗症的可能性大。

关键观点2: 抗肺炎支原体药物治疗的细节

对于明确肺炎支原体肺炎或高度疑似病例，应及时进行抗肺炎支原体治疗。包括大环内酯类抗菌药物、新型四环素类抗菌药物和喹诺酮类抗菌药物等。使用时需要注意药物剂量、用法、疗程以及副作用等问题。

关键观点3: 糖皮质激素的使用

糖皮质激素对于控制病情、降低后遗症发生非常重要，使用时机和剂量要足够。初始剂量要根据病情而定，使用后要每日评价疗效，根据病情调整剂量。

关键观点4: 综合治疗的必要性

强调综合治疗的重要性，包括可弯曲支气管镜介入治疗、胸腔引流、预防性抗凝治疗等。同时要注意混合感染的治疗和术后管理等问题。

关键观点5: 其他治疗手段

包括抗病毒治疗、抗真菌治疗等。对于合并其他并发症的患儿，也要进行相应的治疗和管理。