2025 ASCO GI中国之声｜王志强教授：白蛋白结合型多西他赛为晚期胃癌治疗带来新希望

主要观点总结

本文报道了关于美国临床肿瘤学会胃肠道肿瘤研讨会（ASCO GI）上关于白蛋白结合型多西他赛与多西他赛在晚期胃或胃食管交界处腺癌患者中的疗效与安全性研究的最新进展。文章详细描述了该研究的关键点，包括研究背景、方法、结果和结论。其中王志强教授对此进行了深度解读，探讨了白蛋白结合型多西他赛的优势、与传统化疗药物的差异以及其在晚期胃癌二线治疗中的潜力。

关键观点总结

关键观点1: 研究背景

随着免疫治疗和靶向治疗的快速发展，化疗依然是晚期胃癌二线治疗的主要治疗手段。多西他赛在胃癌治疗中显示出良好的疗效，而白蛋白结合型多西他赛（HB1801）作为一种新型紫杉烷类药物，相较于多西他赛具有诸多优势。

关键观点2: 研究方法

该研究是一项多中心、随机化、Ⅱ期研究，入组的患者需为经组织学确诊为胃或胃食管交界处腺癌，并且在至少接受过一线含铂类药物和氟尿嘧啶的联合化疗后病情进展。患者按1∶1的比例随机分配，分别接受HB1801或多西他赛静脉输注，每3周一次。

关键观点3: 研究结果

HB1801在疗效和安全性方面均表现出优势。相较于多西他赛，HB1801组的无进展生存期（PFS）、客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）和总生存期（OS）均有所提升。其中，中位OS的提升尤为显著，HB1801组为11.3个月，而多西他赛组为7.8个月。此外，HB1801组的患者死亡风险下降幅度更大，接近41%。

关键观点4: 专家解读

王志强教授指出，白蛋白结合型多西他赛的优势主要在于其药物载体的设计，能够提高药物的生物利用度和安全性，并促进药物在肿瘤组织中的分布。目前晚期胃癌的二线治疗仍然以化疗为主，而白蛋白结合型多西他赛显示出较好的疗效和安全性，有望成为新的治疗选择。

关键观点5: 研究展望

目前正在进行Ⅲ期研究，以进一步验证白蛋白结合型多西他赛的疗效优势。此外，该研究为未来的胃癌治疗提供了新的思路，期待更多创新药物的出现，为晚期胃癌患者带来更多的福音。