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术中突发骨水泥反应,应该如何处理?

丁香园骨科时间  · 公众号  ·  · 2024-06-21 19:19
    

主要观点总结

骨水泥反应综合征(BCIS)是一种罕见但严重的术中并发症,首次报道于1961年,常见于髋关节置换术。BCIS的特征包括缺氧、肺血管阻力增加、低血压、心律失常或突发意识丧失。其病因被接受为栓塞学说,栓子可能是脂肪、骨髓、骨水泥等。BCIS的识别关键在于在髋关节置换术的四个常见阶段警惕其早期征象。预防BCIS的方法包括术前评估危险因素、手术计划、术中管理和操作措施。BCIS的治疗原则为提供心肺监测及呼吸和循环功能支持治疗。对于高风险患者,术前要进行充分的手术评估并采取预防措施,一旦出现早期征象,需紧急处理。

关键观点总结

关键观点1: 骨水泥反应综合征(BCIS)是一种严重的术中并发症,常见于髋关节置换术。

其特征包括缺氧、肺血管阻力增加、低血压等。

关键观点2: BCIS的病因被接受为栓塞学说,栓子可能是脂肪、骨髓、骨水泥等,多是由过高的髓腔压力间接导致的。

BCIS在髋关节置换术的四个常见阶段中易发生,需警惕其早期征象。

关键观点3: 预防BCIS的方法包括术前评估危险因素、制定手术计划、术中管理和操作措施。

对于高风险患者,要进行充分的手术评估并采取预防措施。

关键观点4: BCIS的治疗原则为提供心肺监测及呼吸和循环功能支持治疗。

一旦出现早期征象,需紧急处理。


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