主要观点总结
本文描述了一位48岁男性因喉部新生物、喉恶性肿瘤放化疗后的病史、治疗过程和最终诊断。患者经历了多次化疗和放疗,喉镜发现喉部新生物,病理检查结果显示鳞状上皮轻度增生,并见真菌菌丝。经过一系列检查和治疗,最终诊断为声门下异物嵌顿和喉曲霉菌病。文中还介绍了治疗过程中的注意事项和经验体会。
关键观点总结
关键观点1: 患者情况
48岁男性,喉恶性肿瘤放化疗后,发现喉部新生物,伴有声嘶、咳嗽咳痰、左耳痛等症状。
关键观点2: 诊断依据
患者喉部肿物病理见真菌菌丝,炎症标志物升高,气管镜发现声门下方白色骨性异物嵌顿,取出异物后症状好转,结合治疗反应和随访,最终确诊。
关键观点3: 治疗过程
患者接受了哌拉西林/他唑巴坦抗感染治疗,取出异物并培养,加用伏立康唑抗曲霉治疗,症状及检查均好转。
关键观点4: 经验体会
喉部病变需仔细鉴别,结合气管镜下活检及病理检查,本例为少见的异物嵌顿继发真菌感染。取出异物是治疗关键,抗真菌疗程需根据随访情况调整。使用伏立康唑等抗真菌药物需定期监测血清药物浓度。
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