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高质量完成“十四五”规划|“十四五”医保基金支出12.13万亿元 我国医保事业提质扩面

海南工信微报  · 公众号  ·  · 2025-07-25 20:45
    

主要观点总结

国家医疗保障局局长章轲在‘高质量完成十四五规划’系列主题新闻发布会上介绍了我国医疗保障方面的成果和未来工作方向。包括全国基本医保参保率、医保基金支出、生育保险保障、长护险、跨省异地就医直接结算、医保药品目录调整等方面的详细情况,并强调将持续强化药品追溯码监管,为人民群众提供更高水平的医疗保障。

关键观点总结

关键观点1: ‘十四五’全国基本医保参保率稳定在95%左右。

发布会上,国家医疗保障局局长章轲表示,全国基本医保参保率稳定在95%,医保基金累计支出巨大,年均增速也快。

关键观点2: 医保在照顾不同群体方面取得显著成效。

章轲介绍了医保在呵护‘小的’(生育保险保障)、照顾‘老的’(建立长期护理保险制度)、保障‘病的’(全面建立职工医保门诊共济保障机制)、支持‘新的’(医保药品目录动态调整)等方面的具体措施和成果。

关键观点3: 医保在方便群众跨省异地就医方面取得突破。

章轲提到,为方便群众跨省异地就医,全国跨省联网定点医药机构数量大幅增加,过去四年多来,全国跨省异地就医直接结算惠及数亿人次,有效减轻了参保群众的垫资压力。

关键观点4: 医保药品目录调整和支付方式改革持续推进。

章轲表示,‘十四五’以来,国家医保局坚持医保药品目录动态调整,持续深化医保支付方式改革,推动更多新药、好药以及新技术、新设备进入临床应用。

关键观点5: 未来工作重点:持续强化监管并注入强劲动力。

章轲表示,未来国家医保局将持续管好用好医保基金,强化药品追溯码监管,为医药产业等相关产业发展注入强劲动力,助力健康中国建设。


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