肺结节读片(131): 迷雾重重——数年间缓慢增大的11mm实性结节

主要观点总结

文章描述了一位53岁女性患者，左下肺实性结节11mm，经过多次CT检查，形态不典型，持续缓慢生长。考虑恶性可能，但不排除良性结节，如类癌等神经内分泌肿瘤。经过PET-CT检查，最终切除后病理诊断为粘液腺癌，带有RET基因融合。文章强调了病史的重要性以及在诊断中的困惑与解决方案。

关键观点总结

关键观点1: 患者情况与诊断过程

患者为53岁女性，左下肺实性结节11mm，不吸烟。经过多次CT检查，结节形态不典型，持续缓慢生长，一直被视为良性结节进行随访。

关键观点2: PET-CT检查结果与病理诊断

患者接受了PET-CT检查，结果显示Suv2.3不升高，结节平均CT值为9，类似液体密度，不符合恶性结节的软组织密度。但最终切除后的病理诊断为粘液腺癌，带有RET基因融合。

关键观点3: 诊断中的困惑与解决方案

虽然结节边界清晰，PET-CT代谢不高，但考虑到结节缓慢增大的情况，仍然首先考虑恶性肿瘤的可能性。文章强调了病史的重要性，最终根据病史和影像学检查结果综合分析，得出正确的诊断。

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