急性上消化道出血，抢救药物如何选择？看完这篇就懂了！

主要观点总结

本文主要介绍了急性上消化道出血（UGIB）的治疗方案，包括药物治疗、内镜下止血、全身止血药物使用等方面的内容。文章还强调了针对不同病因和危险程度的患者的治疗方案调整，以及药物治疗的剂量调整和持续时间等方面的注意事项。

关键观点总结

关键观点1: 药物治疗是急性UGIB救治中的重要环节，包括抑酸剂、降低门静脉压力药物、全身给予止血药物等。

不同药物的使用剂量、使用方法和使用时间也不同，需要根据患者的具体情况进行调整。例如抑酸剂能够有助于形成稳定的血凝块，防止进一步出血，但在pH值低于5.9时，凝血系统无法发挥作用。

关键观点2: 内镜下止血是暂时控制出血的有效治疗手段。

当药物治疗无法有效地止血时，内镜下局部药物喷洒和/或注射止血药物可以作为有效的治疗手段。与静脉用药相比，内镜下局部用药效果更确切，安全性更好。

关键观点3: UGIB患者在内镜检查前需静脉滴注红霉素以促进胃肠蠕动和排空。

红霉素除了具有抗菌作用外，还可以直接作用于胃肠道平滑肌产生收缩作用，从而加快消化道内积血或血凝块排空，改善内镜显影，提高诊断阳性率。

关键观点4: 对于肝硬化伴急性静脉曲张出血患者，预防性给予抗生素有利于止血，降低再出血和感染的发生。

抗生素的选择和疗程需要根据患者具体情况进行决定，一般可选择头孢曲松、左氧氟沙星等药物，疗程可选择3天或7天。