规范与共识｜经导管主动脉瓣置换术CT检查技术中国专家共识

主要观点总结

本文主要介绍了经导管主动脉瓣置换术（TAVR）的术前和术后的CT检查技术，包括患者准备、数据采集与图像重建、对比剂使用及图像质量评价等方面的内容，旨在规范TAVR相关CT检查方案，促进TAVR的规范、快速发展。文章还提到了CTA检查的新技术和应用，如无创的CT血流储备分数、CT心肌应变和CT心肌细胞外容积量化指标等，这些新技术能够为TAVR治疗提供更加完善而又精准的功能信息。

关键观点总结

关键观点1: TAVR术前及术后CT检查的重要性

CT检查是TAVR手术成功的基础与关键，术前CTA检查用于评估患者的状况，确定手术策略；术后CTA检查则根据临床具体情况进行，评估手术效果及后续治疗需求。

关键观点2: TAVR术前CT检查的技术要点

包括患者准备、数据采集与图像重建、对比剂使用等方面的技术要点，如需要充分准备并签署知情同意书，使用高端CT设备，确定对比剂注射流率及总量，精确掌握扫描延迟触发时间等。

关键观点3: TAVR术后CT检查的技术要点

术后CTA检查应根据临床具体情况、患者依从性于术后半年内进行，以评估手术效果及可能需要的后续治疗。新技术如无创的CT血流储备分数、CT心肌应变和CT心肌细胞外容积量化指标等能够提供更加精准的功能信息。

关键观点4: CTA检查的注意事项

在进行CTA检查前，应严格把握适应证及禁忌证，检查中需合理确定扫描范围，并根据不同检查设备选用适合的扫描方案。在保证图像质量的前提下，尽可能降低辐射剂量及对比剂用量。