GOLD 2025慢阻肺指南发布，要点及更新一览！（上）

主要观点总结

本文介绍了慢性阻塞性肺疾病（COPD）全球创议（GOLD）2025指南的主要内容和关键点，包括定义和概述、诊断和评估、新机遇、更新内容等。GOLD报告是全球医疗专业人员实施有效管理计划的重要工具。2025版GOLD报告做了几项修改，包括删除第六章“COVID-19与慢阻肺病”，新增三幅图表，修订或更新图表，以及新增关于菌群失调、肺功能轨迹、慢阻肺病的心血管风险、胸部CT相关内容等方面的信息。

关键观点总结

关键观点1: GOLD 2025版报告的主要修改内容

删除第六章“COVID-19与慢阻肺病”；新增三幅图表；修订或更新图表；新增关于菌群失调、肺功能轨迹、慢阻肺病的心血管风险、胸部CT相关内容等方面的信息。

关键观点2: 定义和概述要点

COPD是一种异质性肺部疾病，其特征是由于气道异常和/或肺泡异常引起的慢性呼吸道症状。主要环境暴露因素是吸烟、吸入室内外空气污染有毒颗粒物和气体，其他环境和宿主因素也可能导致COPD的发生。诊断标准是肺量计检查到不完全可逆性气流受限，部分患者可能存在呼吸系统症状和/或结构性肺部病变。

关键观点3: 诊断和评估要点

任何存在呼吸困难、慢性咳嗽或咳痰、有复发性下呼吸道感染史和/或暴露于该疾病危险因素的患者都应考虑COPD诊断，但肺量计显示支气管舒张剂后FEV1/FVC＜0.7是确诊的必要条件。COPD初始评估目标是确定气流受限严重程度、疾病对患者健康状况的影响以及未来不良事件风险，以指导治疗。

关键观点4: 新增内容亮点

新增关于菌群失调的介绍；更新肺量计检查的相关信息，包括更全面的LLN值、z值和参考值信息；新增慢阻肺病的心血管风险相关内容；更新胸部CT的内容，包括肺气肿、肺结节、气道病变以及慢阻肺病合并症的内容。