陆翔教授谈 CRSwNP 指南更新：新版中国指南下的治疗破局与生物制剂新纪元

主要观点总结

本文主要介绍了《中国慢性鼻窦炎诊断和治疗指南（2024）》的更新内容，包括慢性鼻窦炎伴鼻息肉（CRSwNP）的治疗理念变革、药物治疗、生物制剂的应用及疗效评估等。陆翔教授对此进行了深入剖析并分享了专家观点。

关键观点总结

关键观点1: 指南更新内容

《中国慢性鼻窦炎诊断和治疗指南（2024）》的更新反映了六年来CRSwNP领域的研究进展，为临床实践提供了明确的方向指引。

关键观点2: 治疗理念变革

随着临床实践的深入，传统治疗方法在部分难治性患者中逐渐暴露出复发率高、疗效不佳等问题，促使治疗理念从依赖传统治疗方式转变为个体化的精准治疗。

关键观点3: 药物治疗方面的更新

指南对鼻用/口服糖皮质激素的治疗方案进行了调整，并基于中国人群混合型炎症为主的免疫特征，重新审视了口服糖皮质激素的治疗地位。

关键观点4: 生物制剂的纳入

新版指南首次将生物制剂纳入治疗体系，为难治性患者提供了突破性治疗选择，尤其是合并哮喘等优势人群。

关键观点5: 疗效评估体系的提出

指南及立场文件提出了生物制剂疗效的多维评估体系，包括患者息肉体积缩小、糖皮质激素需要量降低、生活质量提高等方面，为临床规范应用提供了明确指引。