熟记这些CT表现，一眼识破 “转移性肺癌”！

主要观点总结

本文介绍了转移性肺癌的CT表现特点，包括弥漫性肺转移瘤的CT表现、少见表现及鉴别、弥漫性肺转移瘤与非肿瘤性疾病的鉴别，以及不典型肺转移瘤的表现形式。文章详细描述了不同情况下的肺部CT影像特征，并提供了大量实例图片进行说明。

关键观点总结

关键观点1: 弥漫性肺转移瘤的CT表现

表现为两肺多发或弥漫性粟粒状、结节状病灶，大小不一，多为圆形或类圆形，边缘光整清楚，部分病灶轻度分叶，似呈棉花团样改变。淋巴性转移则表现为癌性淋巴管炎，支气管血管束不规则增粗，从肺门向肺野呈放射状、线网状、条索状改变。

关键观点2: 少见表现及鉴别

肝癌肺转移的边缘模糊，形成小的癌栓再经肝静脉与下腔静脉入肺循环，最终造成肺小动脉细小分支栓塞。矽肺则表现为不同程度弥漫性间质纤维化、肺内小结节等，但矽肺有明确职业病史。

关键观点3: 弥漫性肺转移瘤与非肿瘤性疾病的鉴别

包括血行播散型肺结核、矽肺、结节病等的肺部影像表现与弥漫性肺转移瘤有所不同，但具体鉴别要点需要根据CT影像的具体特征进行分析。

关键观点4: 不典型肺转移瘤的表现形式

包括空洞或空泡样转移瘤、气胸、结节性钙化和骨化等多种表现形式。这些表现形式在CT影像上具有多样性，需要结合具体情况进行分析和诊断。