尿微量白蛋白/尿肌酐比值（ACR）的检测的临床意义

主要观点总结

本文主要介绍了尿白蛋白与肌酐比值（ACR）在检测尿蛋白排泄率中的应用。ACR能够精确评估尿蛋白排泄率，操作方便，不受水量变化的影响，可替代传统的24h尿蛋白定量。ACR的检测在多个领域都有应用，包括儿童慢性肾脏病早期筛查、孕期尿蛋白定量及分级推荐、糖尿病并发症的早期指标等。此外，ACR还用于诊断早期高血压患者早期肾损伤程度和心血管疾病发病率，是系统红斑狼疮肾损伤的早期指标之一。

关键观点总结

关键观点1: ACR可替代传统24h尿蛋白定量

ACR具有操作简便、不受水量变化影响等优点，能精确评估尿蛋白排泄率，只需随机留取一次性尿液即可进行检测。

关键观点2: ACR在多个领域有广泛应用

ACR的检测可用于儿童慢性肾脏病早期筛查、孕期尿蛋白定量及分级推荐、糖尿病并发症的早期指标等。

关键观点3: ACR与高血压和心血管疾病的关系

ACR是诊断早期高血压患者早期肾损伤程度的敏感指标，也是用来筛选评估及监测高血压患者心血管疾病发病率的一大指标。在心血管事件中，ACR会明显增高，具有独立预警的价值。

关键观点4: ACR与其他疾病的关系

ACR也与系统红斑狼疮等疾病的肾损伤有关，可以作为早期指标之一。此外，ACR的检测在慢性肾病患者的诊断、妊娠期高血压及早期糖尿病肾病的诊断中也有较高敏感性。

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