国家医保局对《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则（草案）》公开征求意见

主要观点总结

国家医疗保障局根据《医疗保障基金使用监督管理条例》制定了《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则（草案）》并公开征求意见，反馈截止时间为10月7日17:00。细则明确了基金使用主体责任、经办机构义务和责任，规定了定点医药机构应当按照诊疗规范提供医药服务，定点医药机构应当加强信息化建设，按照要求积极应用医保电子凭证等。细则还明确了定点医药机构的医保支付资格管理，以及加强部门间协作、配合等，规定了骗取医保基金的各种情形及其处理措施。

关键观点总结

关键观点1: 制定依据

依据《医疗保障基金使用监督管理条例》制定本实施细则。

关键观点2: 基金使用主体责任

定点医药机构应当依法规范使用医疗保障基金，加强医药服务管理，强化自我管理主体责任，建立健全内部管理制度，加强信息化建设，积极应用医保电子凭证等。

关键观点3: 经办机构义务和责任

医疗保障经办机构应当与定点医药机构签订服务协议，明确使用行为规范及责任，负责费用审核和拨付，实施核查，落实协议管理责任。

关键观点4: 定点医药机构的医保支付资格管理

医疗保障部门应当加强对定点医药机构相关人员医保支付资格管理，根据违法行为记分，暂停或终止相关责任人员医保支付资格和费用结算。

关键观点5: 部门间协作与配合

医疗保障部门应当加强与卫生健康、市场监管、药品监管等部门的协作，共同做好医疗保障基金使用监督管理工作。