动真格！史上最严监管真的来了，多个医保“驾照式记分”案例被通报

主要观点总结

本文介绍了医保“驾照式记分”管理制度的实施情况，包括多个医保“驾照式记分”案例的通报、制度建立以来的发展、记分管理原则及具体实践等。

关键观点总结

关键观点1: 医保“驾照式记分”制度的实施背景及目的

随着医保监管的加强，定点医药机构相关人员医保支付资格管理制度正式实施，将监管对象从定点医药机构延伸至医务人员和经营管理人员，实现全链条管控。目的是引导医务人员自觉管好手中的“一支笔”，促进医保基金的规范合理使用。

关键观点2: 记分管理的具体实施方式

采用12分动态管理模式，根据违规情节和责任划分实行差异化记分。记分档次分为1—3分、4—6分、7—9分、10—12分，记分在一个自然年度内累加计算。一个自然年度内记分达到一定数值将暂停或终止医保支付资格。

关键观点3: 记分修复的途径和方式

为了鼓励相关人员改正错误，建立记分修复机制。可以通过线上线下学习培训和现场参与医保政策宣传活动进行记分修复，还可以通过各种奖励措施减免记分。

关键观点4: 联动监管和避免“误伤”的措施

部分医务人员担忧记分标准存在主观裁量空间，国家医保局基金监管司司长顾荣表示不搞一刀切，允许地方分步骤实施。同时采取限定范围、明确责任、梯度式记分等措施避免误伤。