现在医学能解决的问题越来越多，为什么医患信任却越来越薄弱？

主要观点总结

本文是关于一场关于医学与人文的深度对话的报道，对话中涉及了医学现代化的问题、医学人文的重要性、安宁疗护、医疗改革、分级诊疗与AI时代的医疗新可能等关键点。

关键观点总结

关键观点1: 医学现代化与医患信任缺失

随着医学现代化的发展，医患之间的信任缺失成为一个严重问题。医疗市场化和商业利益与医学使命的冲突加剧了这一矛盾。医学人文应该成为医学界自我反思、检视和改进的工具。

关键观点2: 安宁疗护

安宁疗护是帮助患者以有尊严的方式告别世界的方法。它旨在减少患者身体和心灵上的痛苦，并帮助患者战胜对死亡的恐惧。患者的尊严不在于是否接受高级治疗，而在于是否有选择的权利和自由。

关键观点3: 医疗改革与公益与市场的平衡

医疗改革需要平衡公益与市场的关系。提倡建立医学预嘱制度，保障患者的自主决策权。同时，呼吁建立家庭医生制度，由全科医生帮助民众筛选就医渠道。学习古巴的医疗模式，回归社会主义国家医疗的公益性，同时借鉴美国梅奥诊所的模式为穷人提供免费医疗。

关键观点4: 分级诊疗与AI时代的医疗新可能

推行分级诊疗需要配套年薪制和鼓励医生多地点执业。未来的医疗会像交通一样分层次，政府提供基本医疗，市场提供高端医疗。AI不能用于诊疗，但可以提供生活方式建议，帮助医生从繁琐工作中解放出来。

关键观点5: 公众如何应对医疗不确定性

公众在面对医疗不确定性时，应建立对基层医疗的信任，同时了解AI在医疗中的应用范围。建立家庭医生制度，由全科医生帮助民众筛选就医渠道，降低医疗不确定性。