KDIGO首部儿童肾病综合征指南正式发布！

主要观点总结

改善全球肾脏病预后组织（KDIGO）发布了《KDIGO 2025版儿童肾病综合征临床实践指南》，该指南旨在指导临床医师诊治儿童肾病综合征患儿。指南内容包括诊断、预后、治疗和特殊情况的处理建议，重点更新了肾病综合征的治疗方案。诊断实践要点包括儿童肾病综合征的临床特征和定义概述；预后实践要点是儿童肾病综合征的预后主要取决于初始治疗的应答情况和治疗第一年内的复发频率；治疗方面包括初始治疗、预防复发、复发的治疗与预防、激素耐药型肾病综合征的治疗以及特殊情况的处理。此外，指南还提到了关于激素替代治疗药物的选择和剂量调整的建议。

关键观点总结

关键观点1: 诊断实践要点

包括儿童肾病综合征的临床特征和定义概述，具体可参考表1。

关键观点2: 预后实践要点

儿童肾病综合征的预后主要取决于初始治疗的应答情况和治疗第一年内的复发频率。初次就诊时无需进行肾活检，该检查仅适用于对治疗无应答或临床表现不典型的患儿。

关键观点3: 治疗实践要点

包括初始治疗、预防复发、复发的治疗与预防以及激素耐药型肾病综合征的治疗。具体治疗方案可参考指南中的详细建议，如糖皮质激素的剂量和给药方式，以及激素替代药物的选择等。

关键观点4: 特殊情况处理

指南提到了特殊情况下肾病综合征的处理原则，具体可参考表3。