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锁骨手术打什么阻滞?

基层麻醉网  · 公众号  · 医学  · 2024-08-19 08:14
    

主要观点总结

文章主要介绍了锁骨手术神经阻滞的相关问题,包括锁骨区域神经支配、手术神经阻滞策略选择、不同神经阻滞技术的介绍以及个人对于锁骨骨折手术神经阻滞策略的选择等。

关键观点总结

关键观点1: 锁骨区域神经支配

锁骨区域神经支配大部分来自臂丛及颈浅丛,肌间沟臂丛被认为是锁骨及肩部手术神经阻滞镇痛的金标准。

关键观点2: 锁骨骨折手术神经阻滞策略选择

个人对于锁骨骨折手术多采用一针联合肌间沟臂丛+锁骨上神经阻滞的策略。在遇到极内侧或极外侧切口时,偶尔需要静脉稍加镇痛辅助即可。

关键观点3: 不同神经阻滞技术介绍

包括颈浅丛阻滞技术、可以提供锁骨手术镇痛的筋膜平面阻滞技术等,其中锁胸筋膜阻滞和颈段竖脊肌阻滞等对锁骨手术有重要意义。

关键观点4: 神经阻滞的解剖基础

了解神经解剖是选择神经阻滞技术的基础。不同部位的手术需要了解皮支、肌支、骨关节支的支配情况,以选择合适的神经阻滞方案。

关键观点5: 并发症的注意事项

选择神经阻滞时,安全是第一位的。某些并发症的发生率可能会被人为低估,因此需要警惕,并选择有把握的操作。


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