5大CT征象，快速诊断脑梗死

主要观点总结

本文主要介绍了关于脑梗死的诊断及影像学特征，包括超急性期脑梗死的诊断方法、脑缺血引起的细胞生化过程障碍以及脑水肿等病理基础。文中提到了多种影像学征象如大脑中动脉高密度征、豆状核模糊征、岛带征、局部脑肿胀征等，以及对应的病例展示。文章还讨论了不同征象的病理机制和诊断依据。

关键观点总结

关键观点1: 脑梗死是最常见的脑血管疾病，早期诊断和治疗是关键。

起病6 h以内的超急性期脑梗死的诊断尤为重要。螺旋CT灌注成像、MRI弥散加权成像和灌注加权成像对超急性和急性期脑梗死的诊断有帮助，但CT平扫仍是最常用的颅脑影像学检查方法。

关键观点2: 脑缺血引起的细胞生化过程障碍和血脑屏障的开放或破坏是超急性期脑梗死局部脑肿胀征和低密度征的病理基础。

多种征象如大脑中动脉高密度征、豆状核模糊征、岛带征等可以提示脑梗死的存在。

关键观点3: 不同征象在CT和MRI检查中的表现及其诊断依据。

文中通过多个病例展示了各种征象在CT和MRI检查中的表现，并详细解释了其诊断依据。这些征象包括大脑中动脉高密度征的“杵状”影、豆状核模糊的细胞毒性水肿、岛带征的灰白质消失等。

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