【心闻速递】肥厚型心肌病合并心房颤动患者左心房血栓的发生风险

主要观点总结

这篇文章研究了心房颤动（AF）在肥厚型心肌病（HCM）患者中的左心房（LA）血栓发生风险，并探讨了抗凝治疗对此的影响。研究结果表明，HCM合并AF的患者LA血栓风险增加近3倍，即使进行了持续的抗凝治疗，也可能需要常规进行经食管超声心动图（TEE）检查。

关键观点总结

关键观点1: AF是HCM患者最常见的持续性心律失常。

HCM合并AF的患者血栓栓塞的发生率很高，因此指南建议这些患者进行抗凝治疗。

关键观点2: 研究目的

探究AF合并HCM的患者是否比未合并HCM的患者有更高的LA血栓发生风险。

关键观点3: 研究方法

该研究纳入了因任何经食管超声心动图（TEE）检查适应症接受TEE的AF（或心房扑动）成年患者，并筛选出确诊为HCM的患者，与无HCM的AF患者进行匹配。通过TEE检查，研究两组患者的LA血栓情况。

关键观点4: 研究结果

HCM组患者的LA血栓风险增加了近3倍，即使进行了抗凝治疗，LA血栓仍然可能发生。HCM组和非HCM组在使用华法林或直接口服抗凝药物（DOAC）方面没有显著差异。

关键观点5: 研究启示

这项研究为心脏电复律或消融前是否需要TEE、抗凝中断的潜在风险以及HCM合并AF患者的左心耳管理决策提供了重要启示。