成人胸外科患者拔除胸管后需不需要常规复查胸片：一项单中心前瞻性研究

主要观点总结

本文研究了接受择期胸外科手术的患者在拔除CT后CXR的作用。研究发现，常规CT后CXR移除只对少数患者的管理产生影响，且没有患者发生与遗漏CT后CXR切除相关的不良事件。与未接受CT切除CXR的患者相比，接受CT拔除CXR的患者的住院时间没有明显增加。此外，消除不必要的CXR可以节省大量成本，并且仅将CXR用于CT拔除后有症状的患者是安全的。

关键观点总结

关键观点1: 研究背景

研究涉及接受胸外科手术的患者，常规进行胸片（CXR）以指导胸管（CT）的拔除时间。然而，CXR在拔除CT后的效用在一些患者群体中受到质疑。

关键观点2: 研究方法

这是一项针对接受择期肺切除术的成年患者的单机构前瞻性研究。作为质量改进计划的一部分，实施了一项方案，以临床观察取代接受择期胸部手术的患者的常规CT拔除后CXR。

关键观点3: 研究结果

研究发现，在研究的248名患者中，大多数（75%）没有进行CT切除后的CXR。在进行的CXR中，大多数是错误输入的（68%），只有少数是针对症状或生命体征变化进行的（24%）。大多数术后并发出现I级或II级并发症（70%），两组之间并发症发生率无显著差异。

关键观点4: 讨论和结论

讨论强调了随着时间推移，无症状患者每月进行的CXR次数逐渐减少。常规CT后CXR移除只对少数患者的管理产生影响。此外，消除不必要的CXR可以节省大量成本。结论指出，对于接受择期胸外科手术的患者，仅将CXR用于CT拔除后有症状的患者是安全的。

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