为了不让患者去外地看病，医生们的年终考核更难了……

主要观点总结

本文分析了跨省异地就医直接结算改革与分级诊疗制度的关系，探讨了如何在改革过程中保证分级诊疗制度的有效性。文章指出，两者在实践中或许存在一定的潜在矛盾，但通过合理的政策设计和实施，可以实现协调发展、互为补充。文章还列举了一些策略，如建立分级诊疗体系、改善医保待遇、建立异地就医控费的制度保障等，来保证分级诊疗的实施。

关键观点总结

关键观点1: 跨省异地就医直接结算改革与分级诊疗制度的关系

跨省异地就医政策旨在解决异地就医报销难题，而分级诊疗制度旨在均衡医疗资源。两者看似不会冲突，但在实践中可能会存在潜在矛盾。

关键观点2: 异地就医和分级诊疗的“矛盾”原因

造成这种矛盾的主要原因包括医疗资源在区域之间分配失衡、医疗保障制度不完善、人口流动加快以及居民就医心态的转变等。

关键观点3: 保证分级诊疗的策略

1.建立“以需定级”的分级诊疗机制；2.改善医保待遇，按疾病类型划分报销比例；3.建立跨区域基金预算，强化异地就医控费的制度保障；4.提高本地医院的医疗卫生服务水平。