XVC 2024｜黄建华：腔内血管时代，腹主动脉瘤还需要开放手术吗？

主要观点总结

文章讨论了腹主动脉瘤腔内手术与开放手术的对比及现状。随着腔内手术的增多，远期并发症引起关注。黄建华教授分享了关于腹主动脉瘤腔内治疗术后可能的并发症的案例。同时，文章指出开放手术在某些情况下仍是必要的，如年轻患者、形态特殊、发生并发症、经济困难、破裂型动脉瘤和感染性动脉瘤等情况。

关键观点总结

关键观点1: 腹主动脉瘤腔内手术增多，开放手术减少的趋势。

国内外存在腹主动脉瘤腔内手术增多的现象，开放手术占比逐渐降低。

关键观点2: 腹主动脉瘤腔内治疗术后的并发症

腔内治疗术后可能出现的并发症包括内漏、支架移位、髂支闭塞、动脉瘤破裂和支架感染等。

关键观点3: 开放手术在某些情况下仍是必要的

对于年轻患者、形态特殊、发生并发症、经济困难、破裂型动脉瘤和感染性动脉瘤等情况，开放手术可能是更好的选择。

关键观点4: 开放手术与腔内治疗结合的选择

好的血管外科医师应熟练掌握腔内和开放两种治疗方式，根据患者情况选择最适合的治疗。