历经4次流产，当妊娠遭遇灾难性抗磷脂综合征，结局到底有多灾难？

主要观点总结

本文是关于孕期灾难性抗磷脂综合征（CAPS）的病例报告。患者女，27岁，因停经、恶心、呕吐、腹痛和酱油色尿入院。经诊断，患者患有抗磷脂综合征，并在孕期出现CAPS的症状。经过诊治过程，患者最终确诊并接受了抗凝、糖皮质激素、血浆置换等治疗。本文还介绍了CAPS的诊断、治疗、病例讨论和点评等相关内容。

关键观点总结

关键观点1: 患者信息

患者女，27岁，因停经、恶心、呕吐、腹痛和酱油色尿入院，初步诊断为肝功能异常、血小板减少待查，宫内孕22 + 1 周。

关键观点2: 诊断与治疗

患者被诊断为灾难性抗磷脂综合征，接受了抗凝、糖皮质激素、血浆置换等治疗。术后第11天突发上腹疼痛伴呕吐，对症治疗2天后缓解。

关键观点3: 最终诊断

患者被诊断为灾难性抗磷脂综合征，双下肢股总静脉附壁血栓，肝梗死，HELLP综合征，血栓性微血管病等。

关键观点4: 病例讨论与点评

CAPS起病急骤，多器官累及，治疗需及时。抗凝是治疗CAPS的基石，糖皮质激素也有重要作用。血浆置换或丙种球蛋白也是一线治疗方案。及时终止妊娠是治疗孕期CAPS的重要手段。CAPS的病死率较高，但随对疾病认识的深入，病死率逐年下降。