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缺血性卒中ASPECTS评分临床应用总结

神经时讯  · 公众号  · 医学  · 2025-07-03 19:00
    

主要观点总结

文章介绍了Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)在缺血性卒中患者评估中的应用。该评分方法简单、可靠和系统,于2000年由BARBER提出,有助于判断缺血性病变、溶栓效果和远期预后。文章详细描述了ASPECTS评分的具体方法,包括评价大脑中动脉供血区早期缺血改变的区域和评分标准。此外,文章还讨论了前循环和后循环的ASPECTS评价,以及急性缺血性卒中血管内治疗的影响评估。Lancet Neurology的研究结果显示,尽管有学者认为只有ASPECTS评分≥7分的患者能从动脉内治疗中获益,但也有研究认为血管内治疗应在ASPECTS评分在5~7分之间的患者中进行。文章最后强调了微信公众号所刊载内容仅供参考,不代表平台观点和立场。

关键观点总结

关键观点1: Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)是评价缺血性卒中患者大脑中动脉供血区早期缺血改变的一种简单、可靠和系统的方法。

这一评分方法有助于判断缺血性病变、溶栓效果和远期预后。

关键观点2: ASPECTS评分具体方法主要基于非强化CT平扫(NCCT),在CT影像上选取大脑中动脉供血区的不同区域进行评分。

每个区域的权重相同,扣分的标准根据缺血性改变的程度而定。

关键观点3: 研究表明,对于特定条件的急性缺血性卒中患者,如符合一定标准的发病时间内的前循环大血管闭塞患者,血管内治疗是推荐的。

但是,对于不同ASPECTS评分的患者,血管内治疗的效果和安全性可能存在差异。

关键观点4: Lancet Neurology的研究显示,在ASPECTS评分不同的患者中,动脉内治疗的效果无显著差异。

研究还提示血管内治疗在ASPECTS评分在5~7分之间的患者中进行可能更为适宜。


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