2025 ASCO | 奥希替尼减量或停药对一线治疗EGFR突变mNSCLC患者生存期的影响

主要观点总结

真实世界数据揭示奥希替尼剂量调整与PFS关联，未显著影响OS，为临床决策提供新证据。该研究通过回顾性分析方法，探讨了奥希替尼剂量调整与患者无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）的关系。

关键观点总结

关键观点1: 研究背景

奥希替尼已成为EGFR突变型转移性非小细胞肺癌（mNSCLC）的一线治疗首选。然而，关于剂量调整对患者生存结局的影响，此前缺乏系统性研究。

关键观点2: 研究方法

本研究通过单中心回顾性分析，评估了剂量调整对患者PFS和OS的影响，同时探讨了剂量调整与毒性反应、患者基线特征的关系。研究纳入接受一线奥希替尼治疗的EGFR突变型mNSCLC患者，排除参与临床试验者。

关键观点3: 研究结果

研究发现，剂量调整虽然与较短的PFS相关，但未显著影响OS。这一发现为临床实践中剂量调整的决策提供了重要依据。

关键观点4: 研究结论与临床意义

本研究为奥希替尼剂量调整的临床决策提供了重要的循证医学依据。虽然剂量调整组的PFS缩短，但OS的稳定性为临床医生在疗效与安全性之间进行权衡提供了重要参考。

关键观点5: 研究的局限性

该研究为单中心回顾性分析，存在选择偏倚和信息偏倚风险。样本量有限，可能影响统计效力。此外，研究未涉及剂量调整的具体时机、持续时间和减量幅度等因素，这些因素可能对生存结局产生潜在影响。

关键观点6: 未来探索方向

需要开展前瞻性研究进一步验证剂量调整对患者生存结局的影响，并探索优化剂量调整时机的策略。同时，寻找预测毒性风险的生物标志物，评估剂量调整对患者生活质量的影响，也将成为未来研究的重要课题。