心衰「新四联」药物具体如何用？用药顺序怎么安排？

主要观点总结

本文介绍了《中国心力衰竭诊断和治疗指南 2024》的发布和主要内容。该指南包括心衰的分类、诊断、用药治疗、危险因素、合并症、随访等方面的更新和新增，特别关注了“新四联”疗法作为射血分数降低的心衰患者的基础治疗方案。文章还提到了北京安贞医院心内科吕强副主任医师对指南的详细视频解读和直播分享。

关键观点总结

关键观点1: 《中国心力衰竭诊断和治疗指南 2024》的发布和主要内容

该指南是6年磨一剑的成果，包括心衰的分类、诊断、用药治疗、危险因素、合并症、随访等方面的更新和新增。

关键观点2: “新四联”疗法的重要性

该指南中推荐将“新四联”疗法作为射血分数降低的心衰患者的基础治疗方案。具体包括血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI）或血管紧张素转换酶抑制剂、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）、β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂（MRA）为基础的规范化心衰药物治疗模式。

关键观点3: 用药顺序和剂量调整的建议

从2021 ESC 新版指南开始，不再强调用药顺序，而是建议尽早应用“新四联”，然后逐个滴定剂量。应优先联合药物治疗，并强调小剂量药物联合启动，同时及时递增药物剂量，关注肾功变化。

关键观点4: 吕强副主任医师对指南的解读和直播分享

吕强副主任医师将对指南进行详细的视频解读和直播分享，内容包括心衰的分型、诊断、合并症、随访等方面的更新，以及“新四联”疗法的详细解读和演示。