Meta分析揭示THP方案仍是HER2阳性晚期乳腺癌一线治疗优选

主要观点总结

新型治疗策略重塑HER2阳性晚期乳腺癌一线治疗格局的探讨

关键观点总结

关键观点1: 研究背景及目的

HER2阳性乳腺癌占总体乳腺癌的15%-20%，抗HER2靶向治疗药物的出现改善了患者治疗结局。但仍有部分患者发生转移。一项由中国学者开展的贝叶斯网络荟萃分析(NMA)全面评估了HER2阳性晚期乳腺癌的多种一线治疗方案，以期指导临床决策。

关键观点2: 研究方法

研究预先定义了以下入选和排除标准，并对电子数据库进行全面详细的检索，包括PubMed、Embase和Cochrane Library，检索时间从建库至2023年06月01日。还评估了最终纳入本研究的临床研究参考文献，以避免遗漏其他相关研究。

关键观点3: 研究结果

从数据库中共获得10301篇论文，最终筛选出28篇论文，共包含11680例患者。根据NMA分析，单药化疗联合曲妥珠单抗联合TKI的PFS的SUCRA值最高。在次要终点方面，单药化疗+双靶治疗在OS、ORR方面表现优异。同时，研究还分析了治疗方案的安全性，发现内分泌治疗、曲妥珠单抗、帕妥珠单抗的SUCRA值较高。

关键观点4: 最佳治疗选择

基于OS、PFS和≥3起AE事件的综合分析，单药化疗（多西他赛）加双靶（曲妥珠单抗和帕妥珠单抗）治疗成为最佳选择。曲妥珠单抗与TKI(吡咯替尼)联合治疗提供了有利的PFS和ORR获益，但需要进一步的数据来证实该方案的生存获益。