多维突破，重塑格局——SGLT2i 引领心衰治疗新纪元

主要观点总结

这篇文章主要介绍了钠葡萄糖共转运蛋白-2 抑制剂（SGLT2i）在治疗心衰（HF）领域的深刻变革。特别是在全射血分数心衰、多合并症及多风险心衰人群中，SGLT2i 开启了心衰治疗新时代。文章详细阐述了SGLT2i在不同类型心衰治疗中的疗效和优势，包括在射血分数降低的心衰（HFrEF）合并低血压、射血分数保留的心衰（HFpEF）以及TAVI术后老年心衰人群中的应用。此外，文章还探讨了SGLT2i在糖-心-肾综合管理中的核心地位，以及其在多病共管新时代的作用。

关键观点总结

关键观点1: SGLT2i在心衰治疗中的变革性角色

SGLT2i以其独特机制和广泛临床获益，正从传统降糖药物蜕变为心衰治疗的新支柱，特别是在全射血分数心衰、多合并症及多风险心衰人群中显示出显著的治疗效果。

关键观点2: SGLT2i在HFrEF合并低血压治疗中的优势

SGLT2i在此类患者治疗中无需下调剂量或停药，对血压影响微小且可双向调节。在面临低血压困境时，SGLT2i成为心衰治疗的“治疗基石”。

关键观点3: SGLT2i在HFpEF治疗中的疗效

双重随机对照试验（RCT）已经证实了SGLT2i在HFpEF治疗中的一线治疗地位，能够显著降低心血管死亡或心力衰竭住院的复合终点事件。

关键观点4: SGLT2i在多病共管中的价值

SGLT2i不仅用于降糖，更以其心肾保护效应，成为2型糖尿病（T2DM）、慢性心衰、慢性肾脏病（CKD）三病共管的关键枢纽，构筑糖-心-肾协同防线。

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